Интересное
  • Виктория
  • Статьи
  • 1 мин. чтения

Рентгенография в гинекологии: диагностика аномалий матки

Гинекология Акушерство Функциональная диагностика Женское здоровье Диагностика Здоровый образ жизни

При наличии определенных гинекологических патологий или для выяснения причины бесплодия может применяться рентгенография. Плотность тканей матки и придатков не позволяет исследовать их при обычных снимках, поэтому в полость вводятся рентгеноконтрастные вещества, позволяющие визуализировать маточную полость и фаллопиевы трубы. Исследование назначается врачом, строго по показаниям, к нему требуется определенная подготовка. Кроме того, есть и ряд противопоказаний к процедуре, например, острая инфекция, беременность и некоторые иные состояния. Какую же информацию дает гистеросальпингография, зачем ее назначают?

Сахарный диабет: как контролировать эту коварную болезнь? Как нормализовать уровень глюкозы в крови при сахарном диабете?

Рентгенография в гинекологии: гистеросальпингография

Сегодня рентгенография на современных установках с компьютерным оборудованием широко применяется в медицине, не обошла она и гинекологию. Но визуализация репродуктивных органов затруднена в связи с тем, что они обладают недостаточной рентгеноконтрастностью, в отличие от более плотных костей. Поэтому современная рентгенография для визуализации маточной полости и труб применяет методику контрастирования — введение через шейку матки в полость составов, которые дают четкую картинку на рентгеновском снимке.  

Применение рентгенографии показано не всем женщинам, так как процедура проводится в стационаре, под контролем врача и с предварительной подготовкой. Наиболее часто ее применяют у тех женщин, кто в прошлом переносил воспалительные процессы придатков с маткой, имеет в анамнезе невынашивание беременности или бесплодие, иногда определяются и дополнительные показания к процедуре.

Кому назначается: наличие бесплодия, патологии маточной полости

Среди основных показаний к проведению гистеросальпингографии можно выделить бесплодие неэндокринного генеза, когда уровень гормонов нормальный, но беременность не наступает. В такой ситуации причиной бесплодия могут быть аномалии строения матки, развитие непроходимости труб, либо образование полипов, рост миомы. Наиболее часто при этой процедуре выявляется трубное бесплодие — это непроходимость фаллопиевых труб, внутри которых образовались спайки. Кроме того, показаниями для рентгенографии с контрастом могут стать подозрения на туберкулезное поражение органов малого таза, а также недоразвитие или аномалии строения матки, перегородки внутри матки. Также может назначаться процедура при подозрении на ИЦН (состояние истмико-цервикальной недостаточности).

Список противопоказаний: инфекция, соматические патологии

Перед назначением процедуры нужно исключить все возможные противопоказания к ней, они могут быть относительными (то есть временными и устранимыми) и абсолютными (при которых процедура запрещена всегда). Среди абсолютных выделяется аллергия на рентгеноконтраст и препараты йода. Кроме того, строгий запрет наложен на манипуляцию при недостаточности сердца и сосудов, тяжелых поражениях почек с печенью, а также при беременности. Среди относительных противопоказаний лидируют острая инфекция (ОРВИ, грипп) или обострение соматических патологий, наличие фурункулов, тромбофлебита. Запрещено проведение исследования на фоне гипертиреоза. Также нельзя проводить рентгенографию с контрастом при инфекции репродуктивных органов, остром воспалении матки, нередко с вовлечением придатков. Временно она будет отложена, если имеется неспецифическая инфекция влагалища (острый вагинит), поражение бартолиновых желез или воспалительный процесс, затрагивающий саму шейку матки. Кроме того, процедуру не проведут, если в анализах имеются воспалительные сдвиги (много лейкоцитов или кровь в моче, сдвиг формулы крови, ускорение СОЭ).

Подготовка и проведение процедуры: обследование матки

Чтобы результаты были диагностически значимыми и не возникало осложнений, необходима подготовка к процедуре. Методика относится к инвазивным, контраст вводят внутрь просвета матки с трубами, что связано с определенными рисками. За несколько дней накладывается запрет на интимную близость, за неделю отменяются спринцевания и использование препаратов, которые могли бы нарушить баланс микробов влагалища. Отменяются все вагинальные свечи, таблетки и кремы (когда они используются самостоятельно). Нередко врач заранее назначает специальную процедуру санации.

Длительность исследования различна в зависимости от того, какой диагноз предполагается. Если изучается матка, либо проходимость труб, рентгенографию назначают на вторую фазу цикла. Дли исключения или подтверждения эндометриоза — это 7-8-е сутки от первого дня кровотечения. Если проводится выявление или исключение миомы матки, исследование проводят вне дней менструации. Первые дни цикла предпочтительны:

  • это исключение риска первых дней беременности,
  • слизистая матки пока не прикрывает устья маточных труб в силу недостаточной толщины.

Что делает врач во время исследования

Для процедуры применяют водорастворимый контраст, манипуляцию выполняют, расположив женщину на специальном гинекологическом кресле, которое не создает помехи во время снимков. Перед началом врач осуществляет осмотр женщины на кресле, сначала стандартный двуручный, потом с применением зеркал. В шейку матки вводят специальную трубочку с канюлей, которая затем присоединяется к шприцу, наполненному рентгеноконтрастным составом. Врач вводит контраст в маточную полость, когда матка полностью заполнена, раствор перетекает в просвет труб. По мере того, как просвет гениталий заполняется контрастом, выполняют серию снимков. Контрастное вещество отражает лучи рентгена, давая четкие контуры маточной полости и просвета труб. После того, как снимки выполнены, врач удаляет канюлю, и остатки раствора вытекают из матки или частично всасываются, затем выводясь из организма.

Процедура проводится без наркоза или с местным обезболиванием. Во время нее возможна тянущая боль внутри малого таза, максимальная в период, когда заполняется матка и трубы, затем ощущения на протяжении часа полностью исчезают. Уровень полученного облучения не опасен, он строго дозируется.

Полученные снимки внимательно изучаются врачом, он определяет проходимость маточных труб либо возможные деформации маточной полости. Если имеются анатомические дефекты, непроходимость труб — это будет отражаться на снимках, определяется точная локализация дефектов.


Source: https://oaoo.ru/zdorowomen/rentgenografiia-v-ginekologii-diagnostika-anomalii-matki.html

Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
guest

Нервный срыв и смартфон: предупредить и нейтрализовать

Женское здоровье Мужское здоровье Здоровый образ жизни Мы уже привыкли по утрам проверять с помощью смартфонов прогнозы погоды,...

Как холод помогает при климаксе: криотерапия

Криотерапия Климактерический синдром Женское здоровье Гинекология Физиотерапия Здоровый образ жизни С возрастными проблемами сталкивается каждый человек, а женщина,...

Основные причины выпадения волос у женщин

Выпадение волос Волосы Женское здоровье Трихология Здоровый образ жизни Выпадение волос — это проблема, знакомая многим людям. В...

Вредные привычки гигиены

Акушерство Урология Терапия Женское здоровье Здоровый образ жизни Удивительно, но косметологи и дерматологи уверены, что многие привычки, связанные...

9 секретов домашнего окрашивания как в салоне с лучшими стилистами

Окрашивание волос Волосы Женское здоровье Парикмахеры Здоровый образ жизни Парикмахеры, колористы и стилисты по волосам учатся правильно наносить...

10 советов, которые помогут вам прийти в норму после родов

Женское здоровье Роды Ребёнок до года Здоровый образ жизни Беременность и дети Посмотрим правде в глаза, беременность и...

Гонорея: симптомы при различных формах гонококковой инфекции

Гонорея Женское здоровье Мужское здоровье Венерология Здоровый образ жизни Гонорея – это бактериальная инфекция, передающаяся посредством полового пути,...

Привычки, которые вредны для красоты

Тело Женское здоровье Здоровый образ жизни Красота — предмет заботы каждой женщины. Любая из нас хочет как можно...

Здоровье после 50: симптомы диабета у женщин

Диабетология Женское здоровье Эндокринология Здоровый образ жизни Перешагнув пятидесятилетний рубеж, представительницы прекрасного пола могут столкнуться с новыми проблемами...

Преждевременная эякуляция: методы самолечения

Преждевременная эякуляция Женское здоровье Сексуальные расстройства у мужчин Здоровый образ жизни Урология Самое распространенное нарушение половой функции у...

Химиотерапия и фертильность: что надо знать мужчинам и женщинам

Химиотерапия Женское здоровье Мужское здоровье Планирование беременности Онкология Здоровый образ жизни Беременность и дети Химиотерапия — это интенсивное...

Негнойный мастит: причины и симптомы

Акушерство Женское здоровье Мастит Маммология Здоровый образ жизни Негнойный мастит представляет собой воспалительное заболевание, при котором в патологический...

7 мифов про ЭКО, в которые пора перестать верить

Экстракорпоральное оплодотворение Женское здоровье Планирование беременности Беременность Репродуктология Здоровый образ жизни Беременность и дети Поначалу экстракорпоральное оплодотворение –...

Пересадка яичников: свой ребенок после химиотерапии? Это возможно!

Трансплантология Химиотерапия Женское здоровье Беременность Онкология Здоровый образ жизни Беременность и дети Патологии и дисфункции яичников — одна...

Диагноз бесплодие: надо ли вам предохраняться?

Женское бесплодие Подбор контрацепции Мужское бесплодие Женское здоровье Мужское здоровье Гинекология Андрология Здоровый образ жизни Нужна контрацепция при...

Двурогая матка и беременность

Женское здоровье Планирование беременности Беременность Здоровый образ жизни Беременность и дети Двурогая матка – это одна из наиболее часто...

10 продуктов, которые облегчат боль при месячных после родов

Предменструальный синдром Правильное питание Женское здоровье Роды Гинекология Здоровый образ жизни Беременность и дети Многие молодые мамы сталкиваются...

Липидема: еще одна «женская болезнь»

Эндокринология Дерматология Женское здоровье Здоровый образ жизни Липедема встречается исключительно у женщин и приводит к характерному увеличению подкожно-жировой...

Снижение иммунитета: как определить

Иммунология Долголетие Здоровый образ жизни Снижение иммунитета — большая проблема, ведь тогда наш организм остается беззащитен. Этот вопрос...

Язвенный кольпит: причины и симптомы

Акушерство Кольпит Женское здоровье Заболевания влагалища Здоровый образ жизни Гинекология Язвенный кольпит — это недостаточно хорошо изученное воспалительное...