Интересное
  • Виктория
  • Статьи
  • 1 мин. чтения

Рентгенография в гинекологии: диагностика аномалий матки

Гинекология Акушерство Функциональная диагностика Женское здоровье Диагностика Здоровый образ жизни

При наличии определенных гинекологических патологий или для выяснения причины бесплодия может применяться рентгенография. Плотность тканей матки и придатков не позволяет исследовать их при обычных снимках, поэтому в полость вводятся рентгеноконтрастные вещества, позволяющие визуализировать маточную полость и фаллопиевы трубы. Исследование назначается врачом, строго по показаниям, к нему требуется определенная подготовка. Кроме того, есть и ряд противопоказаний к процедуре, например, острая инфекция, беременность и некоторые иные состояния. Какую же информацию дает гистеросальпингография, зачем ее назначают?

Сахарный диабет: как контролировать эту коварную болезнь? Как нормализовать уровень глюкозы в крови при сахарном диабете?

Рентгенография в гинекологии: гистеросальпингография

Сегодня рентгенография на современных установках с компьютерным оборудованием широко применяется в медицине, не обошла она и гинекологию. Но визуализация репродуктивных органов затруднена в связи с тем, что они обладают недостаточной рентгеноконтрастностью, в отличие от более плотных костей. Поэтому современная рентгенография для визуализации маточной полости и труб применяет методику контрастирования — введение через шейку матки в полость составов, которые дают четкую картинку на рентгеновском снимке.  

Применение рентгенографии показано не всем женщинам, так как процедура проводится в стационаре, под контролем врача и с предварительной подготовкой. Наиболее часто ее применяют у тех женщин, кто в прошлом переносил воспалительные процессы придатков с маткой, имеет в анамнезе невынашивание беременности или бесплодие, иногда определяются и дополнительные показания к процедуре.

Кому назначается: наличие бесплодия, патологии маточной полости

Среди основных показаний к проведению гистеросальпингографии можно выделить бесплодие неэндокринного генеза, когда уровень гормонов нормальный, но беременность не наступает. В такой ситуации причиной бесплодия могут быть аномалии строения матки, развитие непроходимости труб, либо образование полипов, рост миомы. Наиболее часто при этой процедуре выявляется трубное бесплодие — это непроходимость фаллопиевых труб, внутри которых образовались спайки. Кроме того, показаниями для рентгенографии с контрастом могут стать подозрения на туберкулезное поражение органов малого таза, а также недоразвитие или аномалии строения матки, перегородки внутри матки. Также может назначаться процедура при подозрении на ИЦН (состояние истмико-цервикальной недостаточности).

Список противопоказаний: инфекция, соматические патологии

Перед назначением процедуры нужно исключить все возможные противопоказания к ней, они могут быть относительными (то есть временными и устранимыми) и абсолютными (при которых процедура запрещена всегда). Среди абсолютных выделяется аллергия на рентгеноконтраст и препараты йода. Кроме того, строгий запрет наложен на манипуляцию при недостаточности сердца и сосудов, тяжелых поражениях почек с печенью, а также при беременности. Среди относительных противопоказаний лидируют острая инфекция (ОРВИ, грипп) или обострение соматических патологий, наличие фурункулов, тромбофлебита. Запрещено проведение исследования на фоне гипертиреоза. Также нельзя проводить рентгенографию с контрастом при инфекции репродуктивных органов, остром воспалении матки, нередко с вовлечением придатков. Временно она будет отложена, если имеется неспецифическая инфекция влагалища (острый вагинит), поражение бартолиновых желез или воспалительный процесс, затрагивающий саму шейку матки. Кроме того, процедуру не проведут, если в анализах имеются воспалительные сдвиги (много лейкоцитов или кровь в моче, сдвиг формулы крови, ускорение СОЭ).

Подготовка и проведение процедуры: обследование матки

Чтобы результаты были диагностически значимыми и не возникало осложнений, необходима подготовка к процедуре. Методика относится к инвазивным, контраст вводят внутрь просвета матки с трубами, что связано с определенными рисками. За несколько дней накладывается запрет на интимную близость, за неделю отменяются спринцевания и использование препаратов, которые могли бы нарушить баланс микробов влагалища. Отменяются все вагинальные свечи, таблетки и кремы (когда они используются самостоятельно). Нередко врач заранее назначает специальную процедуру санации.

Длительность исследования различна в зависимости от того, какой диагноз предполагается. Если изучается матка, либо проходимость труб, рентгенографию назначают на вторую фазу цикла. Дли исключения или подтверждения эндометриоза — это 7-8-е сутки от первого дня кровотечения. Если проводится выявление или исключение миомы матки, исследование проводят вне дней менструации. Первые дни цикла предпочтительны:

  • это исключение риска первых дней беременности,
  • слизистая матки пока не прикрывает устья маточных труб в силу недостаточной толщины.

Что делает врач во время исследования

Для процедуры применяют водорастворимый контраст, манипуляцию выполняют, расположив женщину на специальном гинекологическом кресле, которое не создает помехи во время снимков. Перед началом врач осуществляет осмотр женщины на кресле, сначала стандартный двуручный, потом с применением зеркал. В шейку матки вводят специальную трубочку с канюлей, которая затем присоединяется к шприцу, наполненному рентгеноконтрастным составом. Врач вводит контраст в маточную полость, когда матка полностью заполнена, раствор перетекает в просвет труб. По мере того, как просвет гениталий заполняется контрастом, выполняют серию снимков. Контрастное вещество отражает лучи рентгена, давая четкие контуры маточной полости и просвета труб. После того, как снимки выполнены, врач удаляет канюлю, и остатки раствора вытекают из матки или частично всасываются, затем выводясь из организма.

Процедура проводится без наркоза или с местным обезболиванием. Во время нее возможна тянущая боль внутри малого таза, максимальная в период, когда заполняется матка и трубы, затем ощущения на протяжении часа полностью исчезают. Уровень полученного облучения не опасен, он строго дозируется.

Полученные снимки внимательно изучаются врачом, он определяет проходимость маточных труб либо возможные деформации маточной полости. Если имеются анатомические дефекты, непроходимость труб — это будет отражаться на снимках, определяется точная локализация дефектов.


Source: https://oaoo.ru/zdorowomen/rentgenografiia-v-ginekologii-diagnostika-anomalii-matki.html

Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
guest

Естественные клетки-киллеры и бесплодие: что нужно знать

Женское бесплодие Экстракорпоральное оплодотворение Женское здоровье Гинекология Репродуктология Здоровый образ жизни Клетки естественных киллеров и их возможная связь...

Цервикальный стеноз и бесплодие: как шейка матки влияет на фертильность

Женское бесплодие Женское здоровье Гинекология Здоровый образ жизни Цервикальный стеноз является редкой причиной женского бесплодия. При стенозе шейки...

Беременность в начале климакса: возможно ли это?

Климактерический синдром Женское здоровье Беременность Гинекология Здоровый образ жизни Беременность и дети Как правило, женщины планируют беременность в...

Как отсрочить менопаузу и надо ли это делать?

Климактерический синдром Женское здоровье Гинекология Здоровый образ жизни Известно, что менопауза – нелегкий период в жизни женщины. В это время...

Грибок ногтей у будущих мам: проблемы онихомикоза при беременности

Гинекология Акушерство Микологические исследования Женское здоровье Микология Здоровый образ жизни Дерматология Грибковые инфекции ногтей на ногах, или онихомикоз,...

Менструальный цикл: ограничения во время выделений

Акушерство Женское здоровье Здоровый образ жизни В период менструальных выделений поведение женщины и ее эмоциональность могут меняться. Это...

Какие анализы сдать перед беременностью?

Женское здоровье Планирование беременности Беременность Здоровый образ жизни Беременность и дети В последние годы все большее количество пар,...

Как определить размер бюстгальтера без ошибок и сомнений?

Тело Женское здоровье Здоровый образ жизни Красивое нижнее белье для женщин — важный элемент гардероба. Чтобы лифчик не...

Как лечится миома матки: консервативные и радикальные методы

Миома матки Женское здоровье Гинекология Здоровый образ жизни Миома матки — это распространенная доброкачественная опухоль, в основе которой...

Время для зачатия: когда лучше планировать беременность?

Планирование беременности Женское здоровье Беременность Репродуктология Здоровый образ жизни Беременность и дети За всю историю развития человечества появилось...

Разбор: скрытые риски поздней беременности для матери и ребенка

Женское здоровье Планирование беременности Беременность Здоровый образ жизни Беременность и дети И исследования, и личные примеры «звездных мам»...

Как похудеть за один день

Если вам необходимо срочно привести себя в форму и сбросить лишний вес, мы расскажем, как это сделать. В...

Почему тесты врут: 6 причин ложноположительного теста на беременность

Гинекология Акушерство Диагностика Фармакология Лекарства Женское здоровье Планирование беременности Беременность Здоровый образ жизни Беременность и дети Лекарства и...

Суровые менструальные будни: как месячные «ломают» организм?

Женское здоровье Здоровый образ жизни Наверняка на свете есть особые везунчики даже среди женщин, на чью жизнь месячные...

Как стать стрессоустойчивым человеком? 6 продуктов, которые уменьшают беспокойство

Напряженный ритм жизни влечет за собой неприятное последствие: стресс, появляется тревожность, сильная утомляемость, раздражение. Нервы и беспокойство не...

Молочница у женщин: лечение и профилактика

Кандидоз Женское здоровье Микология Здоровый образ жизни Дерматология Молочница (или вульвовагинальный кандидоз) — это грибковое заболевание, которое сопровождается...

Как правильно считается менструальный цикл?

Женское здоровье Здоровый образ жизни Менструальный цикл – это систематически повторяющиеся процессы, происходящие в женском организме, имеющие гормонально-обусловленную...

Эндометриоз: заблуждения и факты

Эндометриоз Женское здоровье Здоровый образ жизни Гинекология Эндометриоз — это заболевание, при котором клетки, похожие на клетки слизистого...

Симптомы и тактика лечения молочницы у девушек

Кандидоз Женское здоровье Микология Здоровый образ жизни Дерматология Молочница, или вульвовагинальный кандидоз – это одно из наиболее распространенных...

Хирургическое прерывание внематочной беременности: что надо знать о процедуре

Гинекология Акушерство Женское здоровье Здоровый образ жизни Хирургическая операция при внематочной беременности включает в себя удаление оплодотворённой яйцеклетки,...